Aktuális cikkeink

Az egészségbiztosítás keretében igénybe vehető gyógyászati ellátásokat csak szakorvos rendelheti, azonban az egészségbiztosító által nem finanszírozott egészségügyi szolgáltatónál (magánrendelésen) még a szakorvos sem rendelhet társadalombiztosítási támogatással kiszolgált gyógyfürdőkezelést. Továbbá az a szakorvos sem rendelhet gyógyászati ellátást, aki kizárólag az ún. pro familia – gyógyító tevékenységet nem folytat, de családi – körben jogosult rendelésre.

Tudnivalók

A társadalombiztosítás és a gyógyfürdők III. rész

Az egészségbiztosítás keretében igénybe vehető gyógyászati ellátásokat csak szakorvos rendelheti, azonban az egészségbiztosító által nem finanszírozott egészségügyi szolgáltatónál (magánrendelésen) még a szakorvos sem rendelhet társadalombiztosítási támogatással kiszolgált gyógyfürdőkezelést. Továbbá az a szakorvos sem rendelhet gyógyászati ellátást, aki kizárólag az ún. pro familia – gyógyító tevékenységet nem folytat, de családi – körben jogosult rendelésre.

2014. szeptember 18.

A 18 éves kor alatti csoportos gyógyúszás rendelése az egyes betegségcsoportonként részletesen szabályozott. A betegségcsoport egyes szakorvosai illetve a szakorvos javaslata alapján a házi gyermekorvos jogosult rendelni a csoportos gyógyúszást. Gerinc‐és mellkasdeformitások, krónikus obstruktív légzészavarok, obesitas és szövődményei esetén a fentieken túl iskolaorvos szintén rendelkezik rendelési jogosultsággal.
Társadalombiztosítási támogatással fürdőgyógyászati ellátásokat (a csoportos gyógyúszáson kívüli, támogatott gyógyászati ellátásokat) kizárólag a finanszírozott egészségügyi szolgáltató reumatológus, fizioterápiás, ortopéd valamint mozgásszervi rehabilitációs, illetve traumatológiai javallat (indikáció) esetén traumatológus szakorvosa rendelheti.

A gyógyászati ellátás rendelése

Az 5/2004. EüM rendelet 5. számú melléklete határozza meg, hogy az egyes fürdőgyógyászati ellátások mely betegségekre rendelhetők egészségbiztosítási támogatás mellett.
A gyógyászati ellátásokat a gyógyszerek rendelésére használt, a társadalombiztosító által rendszeresített vonalkódos vényen kell rendelni azzal, hogy a vényen jelezni kell a fürdőgyógyászati ellátást nyújtó szolgáltató nevét, 9 jegyű szolgáltatói azonosítóját és a betegség kódszámát is, továbbá, a vényen szerepelni kell a beteg nevének, lakcímének, születési évének, tizenkét éven aluli gyermek esetén születési évének, hónapjának; TAJ számának, közgyógyellátott beteg esetén a közgyógyigazolvány számának, a rendelés időpontjának, a társadalombiztosítási támogatás jogcímének és a rendelt gyógyászati ellátás pontos megnevezésének is. Az ellátás igénybevételéhez szükséges továbbá kezelőlap is, amelyet az ellátást rendelő orvos tölt ki két példányban. Komplex fürdőgyógyászati ellátás igénybevétele esetén a kezelőlapot a gyógyfürdő szakorvosa állítja ki, szén‐dioxid gyógygázfürdő esetén az egészségügyi szolgáltató szakorvosa.Az orvos kérelmére – a vény hátoldalán – nyilatkozni kell arról is, hogy a beteg az adott naptári évben hány alkalommal vett már igénybe társadalombiztosítási támogatással gyógyászati ellátást.

Forrás: oep.hu(A következő részben azzal foglalkozunk, hogyan történik a gyógyászati ellátás kúra keretében.)

Legnépszerűbb gyógyfürdők